Rozdrviť syndróm Protocol

Crush syndróm je ochorenie, ktoré nastane, keď sú významné časti tela podrobený drvenie sily po dlhšiu dobu. Veľké množstvo prípadov, rozdrvte syndrómu sú často vidieť po vážnych zemetrasení, kedy sú ľudia uväznení pod troskami padajúceho a niekedy musí čakať niekoľko hodín na záchranu. Medzi najzávažnejšie komplikácie následkom crush syndróme od smrti veľkého počtu svalových buniek a uvoľnenie obsahu týchto buniek do krvi. Crush syndróm protokol je sada liečby zamerané predovšetkým na minimalizáciu týchto komplikácií. Patológia
Crush syndróm

Kým niektoré svalové bunky na prasknutie skutočným tlakom drvivej trauma, najviac deštruktívne aspekt crush syndróme pochádza z narušeniu krvného obehu. Ak sú svalové bunky zbavené krvi, ktoré nakoniec odumierajú a uvoľňujú svoj obsah do okolitého tkaniva (rabdomyolýza). Najnebezpečnejšie obsah svalové bunky sú proteín myoglobín a minerálne draslík. Je-li obeh obnovený do okolitého tkaniva, myoglobínu a draslík sa šírili do krvného obehu a môže spôsobiť vážne problémy.
Dôsledky
Crush syndróm

najnebezpečnejšie z crush syndróm je zvýšenie hladiny draslíka v krvi (hyperkaliémia). Vysoké hladiny draslíka môže narušiť elektrické vedenia v srdci, a potenciálne spôsobiť, aby to prestalo biť. Vysoké hladiny myoglobínu v krvi môže spôsobiť poškodenie obličiek, pretože sú zodpovedné za filtrovanie prebytočné bielkoviny z krvi. Crush syndróm protokol je navrhnutý pre minimalizáciu týchto nebezpečenstiev.
Kompartment syndróm

kompartment syndróm je veľmi závažný stav, ktorý sa môže objaviť ako súčasť crush syndróme. Kompartment syndróm nastane, keď tam je toľko opuch v uzavretom priestore údu, že krv nemôže ani vstúpiť ani odísť. Tlak sa rýchlo hromadí vo vnútri priestoru a rozsiahle deštrukcie tkaniva dochádza. Neliečená kompartment syndróm zvyčajne vedie k nutnosti amputácie končatiny.
Prvej pomoci protokolu

prvej pomoci protokol pre crush syndrómu je v mnohých ohľadoch podobný ako u iných typov trauma. Prvé priority sú stále zaisťujú, že je dostatočné dýchanie a krvný tlak. Crush syndróm protokol kladie osobitný dôraz na hydratáciu IV pomáha znižovať hladinu draslíka v krvi a znížiť filtrovanie prácu obličiek. Turnikety sú obvykle aplikované na postihnuté končatiny, aby sa znížilo riziko kompartment syndrómu. K dispozícii je tiež zvýšená monitorovanie srdcových ťažkostí v srdci.
Nemocnica protokol

nemocnice protokol crush syndróme je v niektorých ohľadoch pokračovaním prvého protokolu odpovedač. Dôraz je kladený na agresívne hydratácie zmierniť záťaž na obličky a hydrogénuhličitan sodný môžu byť použité intravenózne pomáhajú chrániť obličky. V prípade, že obličky vykazuje známky zlyhanie, môže byť nevyhnutné použiť dialýzou odstrániť myoglobin z krvi. Starostlivé monitorovanie pre kompartment syndróm je zásadné, a operácie na zmiernenie tlaku musí byť vykonané okamžite, ak sa vyvíja.