Čo predstavuje HMO?

Zdravotné poistenie môže prísť v rôznych formách, od HMO, PPOS a POS alebo Point of Service, starať. HMO majú špecifickú sadu charakteristiky, ktoré ich odlišujú od ostatných foriem spravovaných alebo znížená plánov zdravotnej starostlivosti. Funkcia

HMO alebo zdravotnú organizáciu je forma riadenej starostlivosti plánu, ktorého cieľom minimalizovať náklady na zdravotnú starostlivosť pre pacienta, zamestnávateľa alebo iného poskytovateľa poistenia, HMO a zdravotníckeho zariadenia.

Funkcia

HMO vytvorenie zmluvy medzi ich organizácií a zdravotníckych zariadení poskytujúcich zdravotnú starostlivosť za zníženú cenu. Poskytovatelia dohodnutých v rámci plánu HMO je, sa označuje ako sieť.
Primárna starostlivosť

Jednou z požiadaviek tejto organizácie je udržiavanie primárneho starostlivosti lekára alebo PCP. Táto osoba je zodpovedná za zdravie pacienta a starostlivosť, vrátane odporúčaní a odporúčania na odborníkov.
In-Network požiadavka

porovnaní s inými formami riadenej starostlivosti, an HMO vyžaduje od klientov, aby vyhľadali lekársku profesionálov (ako všeobecné lekárov a špecialistov), ​​ktorí sú súčasťou zmluvne sieti HMO je. V opačnom prípade bude HMO nepokryje náklady na lekárske diagnózy a liečby.
Výhody

Hlavným cieľom HMO je znížiť náklady pre všetky zúčastnené osoby, od pacient na poisťovateľa a zdravotnícke zariadenia. V porovnaní s ďalšími plánmi, poskytujúcich zdravotnú starostlivosť s HMO sú poskytované na minimálnych nákladoch len s malou odplatu alebo čo-zaplatiť splatné v čase služby sú poskytované.