Ako napísať RAP Zhrnutie pre MDS

Resident Assessment Instrument (RAI) je nástroj federálne programy Medicare a Medicaid vyžadujú pre použitie v odborných dlhodobých a stredne starostlivosti zariadenia. RAI zahŕňa vstup od mnohých oddeleniami zdravotníckeho zariadenia, oddelenie ošetrovateľstva je zodpovedný za vyplnenie a overenie jeho informácie. MDS (Minimum Data Set), úseky sú hlavnou súčasťou RAI. Resident Assessment protokol, alebo RAP, obsahuje príkazy, ktoré zhŕňajú zhromaždené údaje o konkrétnom aspekte rezidenta starostlivosti. Tento RAP zhrnutie poskytuje zdôvodnenie pre zásahy v rámci fyzickej osobe v pláne starostlivosti. Pokyny
1

Zbierať rezidentné údaje prostredníctvom rozhovorov a hodnotenia. Sociálne služby, diétne, terapia, aktivity a dojčiace oddelenie obvykle podieľať na zbere dát. Oni používajú nástroje, formy a výpočty na posúdenie rezidenta riziko rôznych problémov, ako je podvýživa, kožné poruchy, pády a ďalšie. Hodnotenie informácie ide do sekcií s MDS z RAI.
2

prenos zhromaždených údajov na MDS. Každá časť sa týka MDS na aspekty, ktoré sú rezidentmi lekárske profilu. Vyplnený MDS vytvára RAP listov. Informácie z MDS spúšťa listy. Tieto spúšťače vedú k rozvoju komplexného plánu pre daný zdržiava starostlivosti v objekte. RAP zhrnutie pripravuje sestru začať rezidenta plán starostlivosti.
3

kompozíciu RAP zhrnutie buď odseku alebo zoznamu podobe. Osoba MDS používa informácie zo zoznamu v rapu. Napríklad, môže Falls RAP zoznam, ktorý rezident mal dve epizódy pádu pred tým, než bol prijatý do zariadenia. Rezident zažil zlomeninou bedra ako výsledok jedného z týchto pádov. Závraty a vertigo sú faktory prispievajúce. Užívajú psychotropné lieky sú ďalšie faktory prispievajúce, diuretikum použitie je ďalším. Zhrnúť toto a ďalšie informácie zbierané od všetkých disciplín v RAP zhrnutie.
4

toto zhrnutie ako východisko pre formuláciu plán starostlivosti s využitím konkrétnej zásahy minimalizovať alebo eliminovať všetky riziká a problémy, ktoré by mohli spôsobiť . rezident zažiť ďalší pád

Tu je príklad RAP súhrne pomocou Fall modelu už bolo uvedené: "rezident zažil dva predchádzajúce pády s jedným dôsledku zlomeniny bedra, a to ako doma, zatiaľ čo pod dohľadom sestier domácej zdravotnej starostlivosti a rodinných príslušníkov. Od prijatia sa obyvateľa užívanie psychotropných liekov bola prerušená a diuretikum použitie bolo zmenené na "podľa potreby" dávky. rezident preukázala krátkodobé zhoršenie pamäti a dostal z postele niekoľkokrát bez volanie o pomoc (pozri poznámky zdravotné sestry z 12.3.10 a 12.5.10). Plán starostlivosti bol zavedený, aby sa minimalizovalo rezidenta šance na prežívanie budúce pády. "
5

recenzia RAP zhrnutie pred tlačou, pretože je súčasťou rezidenta trvalý záznam. Kontrola pravopisu a vetné štruktúry. Zle urobil RAP súhrn ovplyvní plán starostlivosti, pretože tá istá osoba dokončí obaja. Dobre zložená RAP zhrnutie zvyšuje rezidentné plán starostlivosti a dáva sestre MDS dôveryhodnosť tých preskúmanie RAI.