Ako diagnostikovať Zollinger-Ellison syndrómu

Zollinger-Ellison syndróm je charakterizovaný tým, peptické vredy spôsobené nadmernej sekrécie žalúdočnej kyseliny produkovanej žalúdočnej nádory. Gastrinomas sa zvyčajne nachádzajú v dvanástniku, ale tiež môže nastať v pankrease, ako non-beta-buniek ostrovčekov nádorov. Pacientov s mnohopočetným neuroendokrinných nádorov sú považované za tak, aby zodpovedala profilu Zollinger-Ellison syndrómu až 61 percentách prípadov. Nasledujúce kroky ukazujú, ako diagnostikovať Zollinger-Ellison syndróm. Pokyny
1

Dodržujte silnej bolesti brucha kvôli peptických vredov byť Najčastejším príznakom Zollinger-Ellison syndrómu. Tieto vredy sa nachádzajú v hornej časti gastrointestinálneho (GI) traktu u 90 až 95 percent z týchto prípadov.
2

očakávať, druhým najčastejším príznakom Zollinger-Ellison syndrómu sa hnačka, ktorý sa vyskytuje až vo až 65 percent všetkých pacientov. To je z dôvodu poškodenia sliznice spôsobené nadmernou žalúdočnej kyseliny, ktoré tiež môžu spôsobiť steatorrhea.
3

Skontrolujte pacienta na brušné nehy alebo iné známky perforovanou dvanástnika. Krvácanie z vredu môže spôsobiť bledú pleť a rýchly srdcový tep, pretože anémia.
4

vykonávať osobitné laboratórne štúdie, kedy je podozrenie na Zollinger-Ellison syndróm. Hladina gastrínu vyššia ako 100 pg /ml, je s vysokou pravdepodobnosťou a na úrovni vyššej ako 1000 pg /ml s žalúdočné úrovne pH menšie ako 2 potvrdia diagnózu.
5

Prevedenie sekrečných stimulačný test, ak gastrín úroveň je medzi 100 a 200 pg /ml a pH je menej ako 2. Aplikujte dve IU /kg intravenózne secretin a odobrať krv na 2,5, 5, 10, 15 a 30 minút. Zollinger-Ellison syndróm môže byť diagnostikovaná v prípade, že hladina gastrínu stúpne nad 200 pg /ml.