Ako písať dokumentácie na kožné lézie pre zdravotné sestry

lézií rany alebo vredy sú často pozorované u pacientov v domovoch a nemocniciach. Tieto rany dochádza od vzniku dekubitov alebo trhlín v koži alebo v dôsledku traumatického poranenia. Zdravotné sestry poskytujú starostlivosť o rany u týchto pacientov, a tieto zásahy musia byť zdokumentované. Okrem toho, sú detailné popisy rany vrátane posúdenia, či je liečba účinná. Existuje niekoľko dôležitých informácií, ktoré by mali byť súčasťou dokumentácie rany. Veci, ktoré budete potrebovať
vymeriava
sterilný vatový tampón
Zobraziť ďalšie inštrukcie
1

Popíšte presnú plochu a umiestnenie, kde je umiestnený rana.

2

Zmerajte dĺžku (vertikálne) z rany na jeho najdlhšia bodu. Zmerajte šírku (vodorovne) z rany a záznam týchto čísel. Tieto informácie budú použité na určenie, či sa rana rastie alebo sa zmenšuje v priebehu času.
3

Miesto bavlna koniec tampónu do najhlbšej časti rany. Aby značku na palicu na úrovni kože. Zmerajte túto vzdialenosť a dokumentov hĺbku rany v poznámkach.
4

Popíšte tkaniva (tj granulácie, žltá, chrást) na spodine rany, rovnako ako všetkých drenážnych alebo zápach. Rôzne oblasti rany môžu obsahovať rôzne typy tkanív. Nakreslite ranu vo svojich poznámkach a označiť plochy zodpovedajúcim spôsobom.
5

dokumente špecifické zaobchádzanie počas procesu starostlivosti o rany, vrátane odstránenia mŕtve tkanivá, prípadných aktuálnych aplikované lieky a obväzy, ktoré sú používané.