Čo je Medical Billing podvod?

Lekárske fakturačnej podvod je samozrejmosťou v každej oblasti priemyslu starostlivosti o zdravie. Príbehy, ktoré robia titulky sú bohužiaľ len špičkou ľadovca. Mylné

podvodom a zneužívaniu používajú zameniteľne mnoho ľudí. Rozdiel medzi nimi je zámer. Podvody sa vykonáva s vedomím, že je to zle, zatiaľ čo zneužitiu došlo nevedome a bez zlomyseľnosti.
Efekty

Medical Billing podvodom náklady daňových poplatníkov a poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, milióny dolárov ročne . Odstránenie podvodom a zneužívaniu by mohlo znamenať rozdiel u pacienta, ktorý je príjemcom starostlivosti.
Prevencia /Solution

Lekárske billers sú aktívne pri predchádzaní podvodom tým, že vytvorí jednotný kontrolný zoznam nasledovať vždy, keď je predložená žiadosť. Ak je to možné, je dobré pravidlo palca, aby jedna osoba podaním žiadosti a ďalšie vyslanie platby, úpravy a úvery.
Typy

Upcoding a downcoding sú dve formy lekárskej fakturačná podvody. Upcoding priradí diagnózu, ktorá si vyžaduje vyššiu náhradu, než z lekárskeho hľadiska nevyhnutné. Downcoding robí pravý opak a nepresne hlásia menšie diagnózu, často ukázať podvodné pacienta zlepšenie.
Expert Insight

Úrad generálneho inšpektora v amerického ministerstva zdravotníctva a sociálnych služieb má divíziu, ktorá sa zameriava na podvody a zneužívanie lekárske nastavenia. OIG ponúka dodržiavanie odporúčaní priemyselných odvetví zdravotnej starostlivosti na podporu sebahodnotenia a zabrániť podvodom.