Step-by-Step pre Dokončenie CMS 1500

CMS 1500, ktoré je tiež nazývané HCFA 1500, je poistenie tlačivo od poskytovateľa poisťovne na úhradu služieb poskytovaných pacientovi. Väčšina väčších ordinácií súboru poistných udalostí v elektronickej podobe a obdrží platbu prostredníctvom elektronického prevodu finančných prostriedkov, zatiaľ čo v malej ordinácii, sú pohľadávky z poistenia podať na papieri predložením CMS 1500 na úhradu služieb. Tento formulár obsahuje základné osobné a poistenie informácie o pacientovi, spolu so zodpovedajúcou diagnózy a liečby pre lekára stretnutie účtovaná. Správny lekársky asistent je zvyčajne jeden zodpovedný za vyplnenie CMS 1500, aby bolo možné žiadať o platby za služby od poisťovne. Veci, ktoré budete potrebovať
poistenia kartu
CMS 1500 forma
Zobraziť ďalšie inštrukcie
1

Vložte meno a adresu poisťovne, v pravom hornom rohu formulára. Poisťovňa adresa je odvolával sa na formulári, aby lekárske fakturačnej agenta vedieť, kde predloží poistnú udalosť.
2

Vyplňte v škatuliach od jednej do 13 hornej časti s osobné a poistenie informácií Pacient registračný list. Box 1 je miesto, kde by ste skontrolovať typ poistenia a 1a je pre identifikačné číslo poisťovacej skupiny. Krabica 2 až 8 sú zrejmé. Box 9 je pre primárne informácie o poistení pacienta. Skontrolujte všetky boxy platné v kolónke 10 ako súvisiace s prúdom alebo stavu. Box 11 je pre sekundárne informácie o poistení. Skrinky 12 a 13 pre pacienta, opatrovník a /alebo poistený svojím podpisom.
3

Vyplňte spodnú časť formulára CMS 1500 s relevantné informácie, pokiaľ ide o lekárov, stretnutie, pre ktoré sú vyúčtovanie poisťovni. Rámček 14 je miesto, kde by ste zadať dátum pre lekára stretnutia. Zadajte dátum do tohto priestoru v prípade, že pacient mal rovnaké alebo podobné choroby. Kolónka 16 je miesto, kde by ste dáta pacient nebol schopný pracovať v dôsledku choroby alebo úrazu. Vyplňte údaje v kolónkach 15 a 16, v prípade potreby.
4

Zadajte meno lekára, ktorý videl pacienta ku dňu účtovaná v kolónke 17 a ich národné Provider identifikácia (NI) číslo v 17b. Zadajte dátumy hospitalizácia, ak je to potrebné, v kolónke 18. Kolónka 19 je ponechaná prázdna.
5

zaškrtávacie políčko 20, ak je pacient dostal okrem laboratórnych testov krvi alebo práce. Box 21 je pre diagnózu. Diagnóza kód možno nájsť na pacienta stretnutie forme a je potreba poisťovňou ukázať lekárskej nevyhnutnosti postupy alebo ošetrenia účtovaná. Lekár vyplniť diagnostické kódu na konci návštevy, potom, čo on alebo ona hodnotí pacienta. Diagnostické kódy sú uvedené v Medzinárodnej klasifikácii chorôb, 9. vydanie (MKN-9), pri pohľade do stavu v abecednom časti. Akonáhle je kód bol nájdený v abecednom časti, musí to byť skontrolovala v numerickej časti tabuľky na overenie správnej diagnózy kód bol odvolával sa na. K dispozícii sú miesta na CMS 1500 formuláre pre až štyri diagnóz.
6

Zadajte opätovná Medicaid kód alebo referenčné číslo v kolónke 22. Box 23 je miesto, kde by ste zadať predchádzajúceho povolenia číslo, ak bolo predchádzajúce povolenie je potrebné pre postup účtovaná.
7

Zadajte konkrétne informácie stretnúť v kolónke 24. Dátum sa zadáva vo 24A. Miesto servisného kódu. Miesto servisného kódu sa nachádza v prednej časti existujúcich procesných terminológie, 4. vydanie (CPT-4). Box 24C je určený pre núdzové kód. Box je určený pre 24D poriadku a modifikátory z CPT alebo HCPCS kódovanie knihy. Ordinácie asistent vyplní týchto kódov podľa služieb, ktoré boli poskytnuté lekárom počas návštevy. V kolónke 24E, zadajte diagnózy ukazovateľ. Diagnóza ukazovateľ vyjadruje diagnózu Box 21, na ktoré sa postup sa vzťahuje. Box 24F je určená pre obvinenie z vykonaného konania. Vyplňte krabice 24g, H, I a J s jednotkou, EPSDT plánu, liečivých kódy a poskytovanie alebo národné identifikačné číslo poskytovateľa, podľa toho, čo je nevyhnutné pre konkrétnej poisťovne. Postupy musia byť napísané na každom riadku jeden v § 24. Ak formulár nie je riadne vyplnený, môže poisťovňa odmietnuť tvrdenia, pričom je bezplatné.
8

Zadajte lekára federálne daňové identifikačné číslo, v kolónke 25 u pacienta, číslo účtu vo 26. a skontrolujte, či okno, ktoré hovorí, že "prijať úlohu" v kolónke 27. Box je určený pre 28 celkových poplatkov. Vyplňte zaplatenej sume, ak existuje, v kolónke 29 a doplatku v kolónke 30. Kolónka 31 je pre lekára podpisu. V kolónke 32, vyplniť meno a adresu zariadení, kde boli vykonané služby. A konečne, v kolónke 33, vyplniť meno, adresu a kontaktné informácie o fakturačných služieb, spolu s ich UJF alebo Medicare čísla Poskytovateľa.