Štvorlôžková bypass

Srdce je dodávaný s krvou prostredníctvom koronárnych tepien. Keď sa štyri z týchto plavidiel zúženie alebo zablokovanie, či už prostredníctvom aterosklerózy alebo z iných dôvodov, potom štvornásobný bypass môže byť vykonaná. Ide o chirurgický zákrok, kedy je zdravé žily pacienta slúži na presmerovanie krvi okolo nezdravé srdcovej tepny. Existujú dva spôsoby, ako možno urobiť bypass. Jedným z nich je cez otvorenie hrudníka pre prístup do srdca. Na druhej strane je pomocou malej rezy pre prístup tepien srdca. Stav tepien určuje, ktoré môžu byť použité. Chirurgia

Jeden druh prevádzky vyžaduje, aby pacient musí byť kladený na srdce-pľúca bypass stroj. Stroj cirkuláciu krvi, keď srdce sa zastaví. Srdce je prístupné cez hrudný začiatku s 6 - až 8-palcový rez. Žila štepy sú zhromažďované od pacienta a srdce je zariadenie pripojené. Štepy sú šité na svoje miesto, každý pripojený na aorte a bod za poškodeného plavidla, ktorý má byť uzavretý. Stroj sa odstráni a rez je zošitá.

Druhý typ operácie nepoužíva stroja. Namiesto oblasť chirurg pracuje na fyzicky stále zatiaľ čo srdce bije.

Tretí typ operácie je endoskopická typ, kde sú malé rezy v hrudnej stene, aby sa vložiť robotických chirurgických nástrojov pre vrúbľovanie.
História

bol prvý bypass vykonané v roku 1960. O sedem rokov neskôr nová technika, vyvinutý Dr Rene Favaloro, ktorý sa používa štep vyrobený z v. saphena. Tento žily bola odstránená z pacienta nohy a používa, aby sa vyhla zúžené srdcové tepnu. Tá sa stala základom ďalších operácií. Tento postup bol použitý neskôr Dr Dudley Johnson k obtoku na ľavej vencovité tepny. Okrem použitia tepny od hrudnej steny alebo pažou začal byť používaný.
Úvahy

Transmyocardial laserové revaskularizácia (TMR) je niekedy používaný v v spojení s bypass. TMR používa laser pre zlepšenie prietoku krvi smerom k srdcu. To nie je bežný postup, a je zvyčajne používaný na dosiahnutie srdcových oddielov, ktoré bypassov sú menej úspešné. Bypass typy operácií sú niekedy odvolával sa na skratkou CABG, vyhlásil "kapusty".
Upozornenie

Hoci dlhodobé výsledky nie sú tak odlišné, bypass je považované za rizikovejšie než angioplastiky, ale angioplastika je považovaná za menej úspešné, ako obísť surgery.The riziká bypass môžu zahŕňať, mŕtvica, infarkt, infekcia, zúženie štepu, problémy s poznania, anestéziologické komplikácie, krvácanie a smrti. Avšak návrat bolesti na hrudi je najznámejší problém.
Význam

bypass bolo zistené, že zníženie infarkt potenciál, úľave od bolesti a zlepšujú pohyblivosť. To je preferovanou voľbou pre niektoré cukrovke a pre ľudí s viac krajných prípadoch upchatých ciev.