Jeho len nedávno, že začiatok pre vás zistili, že rovnaké zápalové procesy, ktoré riadia reumatoidnou artritídou (RA) sú tiež zodpovedné za komplikácie, ktoré ovplyvňujú ďalšie vnútorné orgány. Napríklad, je srdcové ochorenie, ktoré je častou komplikáciou u pacientov s reumatoidnou artritídou, spôsobené tým, že inflammation.Couple s tým, že mnoho pacientov s reumatoidnou artritídou majú iné srdca nezdravé rizikové faktory, ako je kortikosteroid, diabetes a vysoký krvný tlak. Jeho Niet divu, že výskyt ochorení srdca prejavujúce sa infarktu a mŕtvice sú významnou príčinou chorobnosti ako rovnako ako mortality.We vedieť, že zápal začína vo výstelke tepny a nastaví priaznivé podmienky pre rozvoj plak, ktorý sa nakoniec vedie k zúženiu že artery.Its nielen srdcové ochorenie to je dôsledok reumatoidnej artritídy a chronické zápaly. Lymfóm, malígne ochorenie, ktoré postihuje lymfatické uzliny je dôsledkom chronického zápalu, ako terapia well.With novšie, ktoré riadia RA lepšie, je zrejmé, že v prípade, že choroba je riadená lepšie, potom sa zdá, že zníženie srdcové choroby a ďalších pridružených chorôb, pretože zápal kontrola je better.So, ako Reumatologmi jeho dôležité zabezpečiť, aby Pacienti s RA majú svoje komorbidity riešiť. Ak má pacient v anamnéze zvýšená hladina cholesterolu, jeho dôležité reumatológ riešiť túto otázku možno nie ako lekára primárnej starostlivosti, ale ako poradca patient.The To isté platí aj pre hypertenzia, diabetes, a cigareta smoking.There je málo, ak pochýb, že liečenie primárneho ochorenia kĺbov s TNF inhibítory znižuje niektoré z komorbidít. Dôkazy, aj keď nie je ohromujúci, je iste podnetný. Je, ako už bolo spomenuté, vynikajúce údaje naznačujú, že nekontrolované alebo zle kontrolovaný zápalové kĺbové ochorenia majú negatívny vplyv na morbiditu a mortality.Also, z iných štúdií, je jasné, že existuje silná väzba medzi zápalových ochorení kĺbov a následné riziko ochorenia srdca . Takže otázka znie to sú novšie terapie, ktoré nesú riziko ich vlastné sa tieto riziká odôvodňujú ich použitie v RA. Odpoveď je jednoduchá. Každá liečba má tiež riziká a výhody. Každý pacient musí pochopiť, že drogy majú potenciálny dobré efekty a možno zlé kondíky well.During klinických testov rozvoja, starostlivá kontrola týchto látok zabezpečí, že je rozumné účinnosť, rovnako ako safety.Once liek schválený FDA, potom ďalej sledovanie účinkov liečiv a vedľajších účinkov continues.For napríklad v súčasnej dobe, je známe, že u pacientov užívajúcich inhibítory TNF plus biologických majú mierne vyšší výskyt infekcií ako u pacientov užívajúcich metotrexát len. Avšak, prospechu z kombinovanej terapie metotrexátu plus biologického doteraz prevažuje vedľajšie účinky. Pacienti, len je treba sledovať carefully.Another drog cestu do práce je blokáda IL 6. K dispozícii sú údaje naznačujúce, že inhibítory IL 6.května zvýšiť hladinu cholesterolu. Ale dobrý a zlý cholesterol vzťah sme vždy predpokladať, nemusí byť nutne ako rezané a sušené, ako sme kedysi assumed.Also, zmeny hladiny cholesterolu majetku môže byť ovplyvnený inhibítormi TNF ako well.So spodnom riadku je toto: je dôležité si uznávajú, že všetky látky majú upsides aj nevýhody. A že jej dôležité sledovať pacientov carefully.Comorbidities sú dôležité faktory, ktoré je potrebné u pacientov, ktorí majú reumatoidnú artritídu.