Je nebezpečné domnievať sa, že preto, že vaša prax je malý, že nemusíte mať zdravotné program súladu. Každá zdravotná starostlivosť, prax sa môže stať terčom vyšetrovanie podvodu!
S púhymi 7 jednoduchých krokov, môžete vytvoriť dobromyseľne zdravotný program súladu, ktorý bude udržiavať vás a vaše praxe bezpečné
Krok 1: Zhodnotiť oblasti vášho praxe, ktoré predstavujú najväčšie záväzkov.
Ak chcete zistiť, budete musieť vziať do úvahy nasledujúce:
Myslíte si, poskytovať zdravotnú starostlivosť pacientom, ktorí sú buď zamestnancami federálnej vlády, ktorí budú podávajúci žaloby proti /s dopravcom svojich zamestnávateľov, alebo ktorí bude podaním žiadosti v rámci vládnej zmluvy (napr. Medicare /Medicaid)?
Beriete listy ochrany na tretej-party nárokom?
Máte vysokú fluktuáciu?
podáte si vyúčtovanie v elektronickej podobe?
ťa-source svojej zbierky?
Máte zmluvu s nezávislými odborníkmi?
Máte zmluvu s externými dodávateľmi?
Už žiadne z vašich poskytovateľov bol žalovaný za nekalé praktiky?
Aké percento vašich fakturáciou nepovolený /zníži?
Máte mechanizmus reagovať buď zamietnutie alebo zníženie úhrady?
Myslíte si zaistiť priebežné školenie pre účtovanie a zbierky zamestnancov, pokiaľ ide o kódovanie CPT a ICD-9 kódovanie?
vykonať na pozadí vyšetrovania na všetkých zamestnancov pred najať?
vám poskytnúť mechanizmus pre oznamovanie sťažností pre vnútorné rozlíšenie
Krok 2:? Vypracovať zásady a postupy, ktoré umožnia vedeniu každého možného záväzku
rozvíjať politiky zdravotnej zhody a postupy. vytvoriť Compliance Manual, ktorá sa zaoberá oblasťou expozície, ktoré pozornosť musí byť zameraná na zmiernenie expozície vznikajúce v každej oblasti. To je jeden z najdôležitejších oblastí akéhokoľvek dodržiavanie programu, a nemali by byť krátky-proces. Budete tiež chcieť vytvoriť manuál, ktorý obsahuje zoznam zamestnancov povinnosti zamestnancov a zodpovednosti. Odporúča sa, aby sa manuál prispôsobené pre vaše individuálne praxe. Krok 3: Delegácie povinností:
volá kontrolóra súladu, ktorý je spôsobilý dohliadať na zdravotnú program súladu. Role. Vymenovaná fyzická osoba musí byť niekto, kto odmieta kompromis kvality a integrity programu súladu. Politiky týkajúce sa účtovania, kódovanie, dokumentácia, atď by mali byť považované za záväzné, nie je podmienkou! Krok 4: Vytvorenie Compliance Committee:
Zistite, aké oddelenia vo vašej praxe by mali byť zastúpené na Compliance Committee že Compliance Officer bude podriadený. Často poskytovatelia mylne k záveru, že táto prax sa skladá iba z jedného oddelenia. Málokedy by to byť case.Most praktiky budú mať, keď už nič iné, nasledovné:.
Záznamov;
fakturačnú
zbierky
Výroba
keď jednotlivec môžu nosiť klobúky pre každé oddelenie, to je najlepšie, aby tieto útvary ako samostatné subjekty. To umožňuje efektívnejšiu správu a analýzu vášho celkového praxe. Krok 5: Navrhovanie Hotline Protocol
Tento protokol by mal byť efektívny v poskytovaní mechanizmus oznamovania obáv /sťažností vyplývajúcich buď interne (tj zamestnancov) alebo externe (napr. pacienti, poisťovne a likvidátori et al.). Krok 6: Vzdelávajte svojich zamestnancov na nápravu politiky zdravotníctva dodržiavanie predpisov a postupov
Medzi politiky /postupy obsiahnuté v príručke zdravotnej dodržiavanie slúžiť ako vynikajúci vzdelávací nástroj pre všetkých zamestnancov a agentov. Avšak, aby bola účinná, je nevyhnutné, aby tieto politiky a postupy, ktoré animovať tie, s ktorými sú zdieľané so. Iba s spiace dokument, v ktorom sú obsiahnuté také politiky /postupy nebudú dosiahnuť svoj stanovený cieľ rozvoja živej pravého zdravotný program zhody. Musíte nastaviť čas a miesto tréningu (y). Je dôležité vykonávať výcvik spôsobom, s najväčšou pravdepodobnosťou zachytiť najväčší počet zamestnancov /zástupcov, pre ktoré je určené školenie. Krok 7: Nastavenie disciplinárneho konania
Setup disciplinárne postupy na zabezpečenie licencovanej poskytovatelia y sú jednotlivci, ktorým skúšobných komisií bude hľadať zodpovednosti. Oni sú tí, vymáhanie práva sa bude zaoberať ako iniciátor hrubých a zbytočné postupy. A oni sú tí, vládne agentúry budú riešiť otázky do pochybných /neobvyklé postupy. Voľnopredajné jedinci si musia uvedomiť, že ich činnosť môže viesť k prírastku osobnej trestnej zodpovednosti. Ani licencovaní ani nelicencované jedinci sú imúnne proti stíhaniu. Zapojil som sa do jedného šetrenia, v ktorom poskytovateľ ktorého meno bolo pripojené k účtovaniu vyhlásenia bol mŕtvy dlhšie ako šesť mesiacov. Vedúcim kancelárie je trest bol v skutočnosti dlhší ako lekári ".