Zdravotnícka Pokyny pre CPAP

Medicare poskytuje výhody pre zariadenia CPAP (kontinuálny pretlak v dýchacích cestách) a príslušenstva, ktoré sa používajú predovšetkým pri liečbe spánkovej apnoe. Od 1. apríla 2002 Centra pre Medicare a Medicaid Services rozšírila pokrytie kritériá pre CPAP, vrátane kódovania, rozsahu, platobné a dokumentácie pokynov. Kvalifikácia

nárok na CPAP zariadení pod Medicare, ste povinní podrobiť sa spánku štúdii uskutočnenej v akreditovanej spánku zariadení a musí nastať tieto prípady podľa apnoe-hypopnoe index (AHI) : viac ako 15 epizód respiračné poruchy, alebo päť až 14 epizód za hodinu, s dokumentáciou ospalosti, poruchy mentálne funkcie, poruchy nálady alebo nespavosť. Alebo ak tieto štyri apnoe príznaky neexistujú, vysoký krvný tlak, ochorenie srdca alebo cievna mozgová príhoda musí byť prítomný.
Ďalšie požiadavky

Navyše musíte mať diagnostické štúdie, titračné štúdie (sledované spánok hodnotenie, ktoré zahŕňa nosové masku) a podpísal predpis od licencovaného lekára.
Dokumentácia

CPAP Dodávateľ je povinný uchovávať nasledujúce informácie o súbore: lekárom podpísané objednávky s podrobnosťami o potrebnej CPAP zariadení a príslušenstva a dokumentácie lekárskej nevyhnutnosti. Osvedčenie o lekárske potreby (CMS) už nie je potrebné na preskúmanie politiky.
Pokrytie

Medicare pokryje 80 percent zariadení CPAP a príslušenstvo podľa jeho cenníka , vyžaduje 20 percent čo-pay alebo dodatočné pokrytie strednej poisťovateľa.
zariadenia

Zdravotnícka usmerneniami stanovujú, že CPAP stroje nie je možné zakúpiť priamo. Namiesto toho je zariadenie prenajaté na 13 mesiacov, po ktorej je prevedený na kúpnej plánu a pacient prevezme vlastníctvo.