Aký typ základe je Poskytovatelia Príjem úhrady zo Medicaid?

Medicaid je štátom ovládané a federálne financované štátom a zdravotné poistenie program pre osoby s nízkymi príjmami, vrátane starších osôb, zdravotne postihnutí, tehotné ženy a deti. Typy

Druhy náhrad zahŕňajú poplatok-za-servis, riadené starostlivosti opatrenia a kombináciu oboch. Federálne zákony nestanovili, aký typ náhrady musí byť zo strany štátneho programu Medicaid.
Poplatok-za-servis

poplatok-za-servis platby nájdete platby, ktoré sú vyrobené v nastavenom pomere k poskytovateľovi na základe poskytovaných služieb. Napríklad, môže úrad Návšteva lekára primárnej starostlivosti zaplatí 60 dolárov na zdravotnícke poskytovateľa, a to aj napriek tomu, že zdravotné poskytovateľ môže účtovať 80 dolárov, $ 100, alebo 120 dolárov za návštevu úradu.
Managed Starostlivosť

Riadená starostlivosť sa odkazuje na formu riadenia zdravotníctva, kde sa poistenec musí vidieť sadu in-siete lekárov, ktorí sú platení nastavenú rýchlosť. Out-of-sieť lekárov môže byť vyplatená v menšej miere požadovať, aby bol poistenec zaplatiť viac za zhliadnutie tohto lekára, alebo úplne odmietnuť platbu na out-of-siete lekárov.
Reklamácia

lekárske Prevádzkovateľ zvyčajne predkladá formulár žiadosti v elektronickej podobe pre služby poskytovanej pacientovi. V niektorých prípadoch môže byť papierové formuláre predloží lekárske služby.
Lekáreň

Medicaid sa zaväzuje zaplatiť stanovená cena pre určité lieky na predpis a vyžaduje individuálny platiť spoluúčasť, typicky $ 3 za lekárskeho predpisu. Medicaid zvyčajne odmieta platiť za drahé lieky, vrátane ne-generických liekov, ak predchádzajúceho povolenia vyplnenie formulára ošetrujúci lekár.