Typy chirurgia pre obličkové kamene

V minulosti, operácia bola jediným možným prostriedkom na odstránenie obličkových kameňov. Svietidlá, ako je Benjamin Franklin sa namiesto toho, že trpí svojimi záchvatmi s touto bolestivou condition.Today, otvorené operácie, v ktorej je otvorený pre odstránenie obličky, sa používa v menej než 1 percento prípadov kameňa. Identifikačné
kamene

obličiek v štyroch hlavných odrôd; kalcium oxalátových, kyseliny močovej, cystínu a Urinary. Lieky môžu rozpustiť niektoré z týchto kameňov. Bohužiaľ, liečivá zvyčajne nefungujú na najčastejšie zo štyroch, vápnik šťaveľan obličkových kameňov. Tie, pre najviac sa rozdeliť, musia byť prešiel prúdu moču, neuveriteľne bolestivý proces pre väčšinu pacientov.
Základy

Národná nadácia pre ochorenia obličiek uvádza, že 90 percent kameňov sa môžu preniesť na vlastnú päsť. Lekári sa prednosť, aby tento prirodzený proces sa vyskytujú, ale v extrémnych prípadoch sa operácii alebo iný typ lekárskeho postupu, môže byť nevyhnutné. To je zvyčajne prípad, kedy infekcie vyvinula, masívne zablokovanie dochádza alebo ak je kameň je jednoducho príliš veľké, aby prepadli veľmi malej oblasti. Mnohé kamene rastú do veľkosti drobnými okruhliakmi a v niekoľkých šokujúcich prípadov, golfová loptička veľkosti obličkové kamene vytvorili.
ESWL
fotografie

formálne meno pre tento postup je extrakorporálnou rázovou vlnou litotripse. Litotrypse je grécke slovo prekladať sa ako "kameň drvenie." Stroj sa zameriava rázovej vlny na obličkový kameň, rozbil ju do štrku veľkosti bitov, ktoré sú ľahšie prešiel. Skôr, pacienti sedeli vo vani s vodou v priebehu procesu. V súčasnej dobe, vyššiu tech stroja umožňuje, aby pacient leží na na stole. To by malo byť upravené, že táto operácia neodstráni kamennej, ale iba roztriešti to umožniť jednoduchšie prechádzanie.

Lekári na oddelení Cornell University v urologickej povedať ESWL funguje najlepšie pri použití na mäkkých kameňov, ako sú kyseliny močovej odrody . Kamene hustejšie obsahu, ako šťaveľan vápenatý a cystín sú viac problematické a môže vyžadovať niekoľko ESWL sedení. Tento postup zvyčajne trvá menej ako dve hodiny v celkovej anestézii alebo intravenóznej sedácii.
PEK

Perkutánna Nephrostolithotomy je obyčajne odkazoval sa na ako PEK a je jediný postup, v bežnej praxi ktorý vyžaduje žiadne skutočné rezanie. Lekár začne malý rez v pacientovho chrbát a vloží do optického ďalekohľadu (tzv. nephroscope), ktorý umožňuje urológa na zobrazenie kameň vnútri obličky.

"Menšie kamene možno uchopiť a odstránené, zatiaľ čo väčšie kamene môže byť potrebné zlomený nahor elektrohydraulického alebo ultrazvukovej energie sondy, "hovoria lekári na Georgetown University Hospital. "Pacient bude musieť zostať v nemocnici niekoľko dní s nefrostomický rúrky na zadnej priebehu hojenia. Akonáhle trubice sa odstráni, bude rez a obličiek liečiť niekoľko dní, a pacient môže vrátiť k normálnej práci a cvičenie zvyčajne do jedného týždňa "
ureteroskopu

tomto type operácie obličkových kameňov, známy ako ureteropyeloscopy alebo laserové litotripse, urológ vloží dlhý drôt-ako objekt s názvom ureteroskopu do pacienta a močovej trubice sa pohybuje cez močového mechúra kameňa vnútri uretra, kedy lekár môže zobraziť cez malú kamerou v ureteroskopu. Ona sa potom rozhodne, či ho odstrániť pomocou prístroja nazývaného kameň kôš alebo rozbiť s ultrazvukovým laserom. Táto možnosť je primárne použitá kameňov, ktoré sú zachytené v uretra na ich ceste do močového mechúra.

Vykonáva v celkovej anestézii, metóda vyžaduje jeden až tri hodiny času bez pobytu v nemocnici. Georgetown urológov tiež poznamenať, že "tento postup umožňuje možnosť tlačí kameň späť do regiónu, kde ESWL je vhodnejšie."