Ako Spolecenstvo vyškolených endoprotéza chirurg, som často vypočúvaný o najnovšom vývoji v artritídy chirurgii. S príchodom minimálne invazívnej techniky v ortopédii tam bol obnovený záujem v prevedení bedrového kĺbu cez predné (predné), bedrového kĺbu, ako protichodný k viac tradičným posterior alebo backside prístup. Logika predného bedrového kĺbu, je pokúsiť sa minimalizovať poškodenie svalov tým, že oddelia svaly, aby ste získali prístup k prednej strane bedra, na rozdiel od uvoľnenia a opravy svaly, aby ste získali prístup k bedrového kĺbu forme za sebou. Stručne povedané, nie je ideálny spôsob, ako dodať implantáty bedrového kĺbu. Ak by bolo, všetci by sme sa predstaví tento prístup len pre výmenu bedrového kĺbu. Potom, čo vám toto pozadie, to sú najčastejšie kladené otázky vyskytli v mojej kancelárii: Je predné bedrového kĺbu nová technika číslo? Predné hip prístup bol prvýkrát popísaný Smith Petersen v roku 1917. To bolo používané francúzsky chirurg, Robert Judet v roku 1947 na vykonanie izolované hlavice femuru výmenu. Toto neskôr vyvinulo do ďalších francúzskych chirurgov vykonávajúcich kompletnú výmenu bedrového kĺbu cez prednú expozície v 1960s.If Táto technika bola v existenciu od roku 1960, preto všetky úroky teraz? Čoskoro lekári zistili, že vizualizácia hip zásuvky bol vynikajúci vďaka predné bedrového kĺbu, ale je veľmi ťažké pre vloženie dlhé rovné kovové vreteno nadol stehennej kosti pomocou predného prístupu. Ak komplikácie počas operácie bolo veľmi ťažké zmeniť alebo rozšíriť predným prístupom prekonať náročné operácie a poskytujú lepšiu vizualizáciu. Preto väčšina lekárov rozhodla vykonať náhradu bedrového kĺbu pomocou postranného alebo zadného a bočných expozícií. Zadné prístup sa stal štandardom starostlivosti od tej doby. Pomocou špecializovaného prístrojového vybavenia, novšie generácie implantáty bok, vlastný operačný stôl a v reálnom čase peroperačnou RTG zariadenie, predný náhrada bedrového kĺbu urobil oživenie. Tieto dodatky boli povolené predný prístup ku jednoduchšie a spoľahlivejšie, než ako sa before.What sú nevýhody predného bedrového kĺbu? Vykonávanie predné totálna náhrada bedrového kĺbu vyžaduje umiestnenie na špeciálnom operačnom stole s nohami pripojených priamo k stolu. Tým, že manipuluje tabuľku, noha je umiestnený vložiť bedrového drieku. Vzhľadom k tomu, že je ťažké posúdiť, aký veľký tlak je aplikovaný na nohe, zlomenín kostí končatín sa objavili na operačnom stole. Implantáty sú umiestnené v reálnom čase pomocou RTG zariadenie, ak je zariadenie malpositioned implantáty môžu byť niekam vedie k možnému zvýšenému opotrebovaniu alebo narušenie a bolestivé joint.Is pravda, že boky prebiehalo prostredníctvom predného prístupu nebude premiestniť číslo? Všetky náhrad bedrového kĺbu možno premiestniť. Historicky, výskyt dislokácie z predného prístupu je menšia než pomocou zadného prístupu. Avšak s novou generáciou náhrad bedrového kĺbu, použitie väčších hlavice femuru náhrady znížila výskyt bedrových luxáciou pre všetky prístup approaches.What hip odporúčate? Odporúčam nájsť chirurga, ktorý je zbehlý v prednej, zadnej a hip anterolaterálnej náhradné. Pretože každý hip expozície má špecifické výhody a nevýhody, to je práca chirurga, aby zodpovedali každého jednotlivca pacienti potrebujú na špecifický prístup. Pacienti a lekári chcú minimalizovať bolesť a rýchlosti zotavenia, ale hlavným cieľom náhrade bedrového kĺbu je poskytovať pacientom s dobre vykonanej operácie, s dobrou poloha súčasti, a očakávania, že to bude trvať ďalších 20 30 rokov.